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Benigne Prostatahyperplasie (BPH)

Was ist die Aufgabe der Prostata?

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Die Prostata, auch Vorsteherdrüse genannt, sitzt beim Mann unterhalb der Harnblase und umschließt die Harnröhre. Sie produziert einen Teil der Samenflüssigkeit, die während der Ejakulation (Samenerguss) in die Harnröhre abgegeben wird.

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Was passiert bei einer Vergrößerung der Prostata?

 

Da die Harnröhre zentral durch die Prostata verläuft, kann diese bei einer Vergrößerung der Drüse eingeengt werden. Hierdurch wird der normale Harnabfluss aus der Blase gestört.

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Was ist die Ursache einer vergrößerten Prostata?

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Die häufigste Ursache für eine Vergrößerung der Prostata ist die sogenannte benigne Prostatahyperplasie (BPH). Es handelt sich hierbei um eine gutartige Vergrößerung der Drüse.

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Wen betrifft die BPH?

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Die BPH ist eine der häufigsten Erkrankungen des Mannes; ab einem Alter von 60 Jahren leidet jeder zweite darunter. In Deutschland haben etwa 1,5 Millionen Männer behandlungsbedürftige Beschwerden.

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Wie äußern sich die Beschwerden bei BPH?

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Durch die Einengung bzw. den erhöhten Druck auf die Harnröhre können verschiedene Symptome entstehen. Viele Patienten leiden unter häufigem nächtlichen Harndrang, aber auch tagsüber kann plötzlich und unerwartet ein starker Harndrang auftreten. Der Urinstrahl ist häufig abgeschwächt, sodass sich die Miktion (Wasserlassen) verlängert, typischerweise verzögert sich auch der Beginn der Miktion. In späteren Stadien der Erkrankung kann es  zu wiederkehrenden Entzündungen der Harnwege bis hin zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion kommen.

Dazu kommen bei vielen Patienten auch psychische Probleme durch fehlenden Schlaf und die allgemeine Einschränkung der Lebensqualität.

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Wie wird die BPH behandelt?

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Die Erkrankung wird zunächst mit Medikamenten behandelt. Sollte die Therapie ohne Erfolg oder nicht mehr ausreichend sein, wird in der Regel eine Ausschälung der Prostata durch die Harnröhre durchgeführt (TUR-Prostata). Eine weitere Variante ist die offene Operation der Prostata. Ein neues, alternatives Verfahren stellt die Prostata-Arterien-Embolisation (PAE) dar.

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